共富路上不掉队，“缙情帮”为困难患者化解医疗资金810万

2020年，浙江省丽水市缙云县因病致贫7513人，贫困率48%因病致贫成为共同富裕道路上的中梗阻

2021年，缙云县新增支出型家庭患病人数比2020年下降76.19%，全年自付费用减少1225.56万元，占总额的12.13%。

这一变化得益于缙云县医保局与水滴公司于2021年推出的医保扶贫创新爱心帮扶制度通过一站式救助平台的开发建设，横向联动医保，民政，医保，残联，慈善总会，红十字会等43家单位，多渠道发现，识别，救助重度困难人员，引入水滴筹社会救助渠道，确保救助方式的精准性

非常感谢‘爱心帮助’帮我筹到了10多万元，不然真不知道该怎么办了。

缙云县杜东镇的陈女士是医疗保险扶贫制度的受益者之一两年前，她被诊断出患有弥漫性大B细胞淋巴瘤报销后，她还有11万多元要承担

医保反贫困爱心帮扶系统自动检测到陈女士自付费用超过2万元工作人员主动查看情况，发现她是典型的疑难重症患者她早年离婚，住在弟弟家2004年，她患上了子宫癌经过一系列治疗，她的病情得到了控制因为身体不好，陈女士没有工作，靠低保生活陈女士的女儿既要照顾生病的母亲，又要照顾年幼的孩子，所以她失业了

确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤后，医生建议陈女士做移植手术因为负担不起手术费用，她选择了费用较低的化疗，医疗费用共计23万余元经过医保报销和浙力宝报销，她自付了11万多元的医药费

医保反贫困爱心帮扶系统发现陈女士的困难情况后，将其纳入医保反贫困救助水滴筹绿色通道，筹集爱心资金10万余元，直接完成解决同时，系统标记陈女士，就医时实时提示，通过就医和用药流程管理，有效减轻后续费用负担目前，陈女士恢复良好，女儿在镇医院找到了新工作，生活也逐渐回归正轨

爱心帮扶医疗保险扶贫应用是以浙江高质量发展建设共同富裕示范区和数字化改革为基础，以人民群众是否真的需要，是否真的方便，是否真的受益为核心的医疗保险扶贫数字化改革自2021年7月正式启动以来，爱心帮扶建立了预防和解决因病致贫，返贫的长效机制实现了从主动发现，一键申请，一键支付资金，医保三重保障，商业补充保险，部门救助，社会救助，扶贫资金救助的全链条闭环解决，让困难群众同时享受多层次医疗保障，甚至少跑腿

整体来看，爱心帮系统应用后，在三个方面实现了创新。

首先，通过整合信息资源，可以实现准确识别和动态监控发现路线由难跑人变为自动排查，系统准确识别，自动排查率达到100%进入救援模式后，救援模式将变为流程管理一方面进行就医，用药的流程管理，降低费用负担，另一方面，加强家庭医生的签约服务，提高困难人群的健康意识和自我管理水平

其次，通过整合援助资源，实现直接援助帮扶资金从多元申请变为主动投放，横向协同突破数据壁垒，纵向连接镇村户只需要一个应用，多方可以帮助定向用户

第三，通过整合社会资源，实现多元化保障，从政府救助的单一化向社会参与的多元化转变缙云县在全省率先与水滴公司等社会力量合作，实现政府，社会，个人的联合帮扶

水迪公司作为多元化救助的重要参与者，一方面通过水迪公益平台发起专项救助基金，另一方面，通过个人大病救助互联网服务平台，为符合条件的人员开通绿色救助通道，快速审核发布个人救助信息，个案救助项目募集的资金用于救助对象本人，并可定向打入医院账户，专款专用。

截至2022年11月，爱心帮扶已实现全人群就医监控，累计自动结账超400万人次，自付费用高的人群结账超过7000人次，共救助310余人，救助资金超过810万其中，710多万元通过水滴筹筹集，100多万元由爱心帮扶扶贫基金支出2022年，该项目吸引企业捐款35万元

爱心帮扶制度引入社会救助力量，扩大救助对象范围，在预防因病致贫，返贫方面探索出一条可复制的新路子其创新做法被写入浙江省医保局三年行动计划，助力共同富裕爱心帮扶应用被评为浙江省数字社会最佳应用，相关实践被省医保系统评选为浙江省数字社会最佳案例集和促进共同富裕示范点

2022年8月，爱心帮扶系统成功纳入全省一地创新，全省共享和一账式11月，‘助爱’补充政府三重保障，织网共荣项目获得浙江省数据开放创新应用大赛优胜奖，项目成果在2022年世界互联网大会乌镇峰会上展示

2020年，浙江省丽水市缙云县因病致贫7513人，贫困率48%因病致贫成为共同富裕道路上的中梗阻

2021年，缙云县新增支出型家庭患病人数比2020年下降76.19%，全年自付费用减少1225.56万元，占总额的12.13%。

这一变化得益于缙云县医保局与水滴公司于2021年推出的医保扶贫创新爱心帮扶制度通过一站式救助平台的开发建设，横向联动医保，民政，医保，残联，慈善总会，红十字会等43家单位，多渠道发现，识别，救助重度困难人员，引入水滴筹社会救助渠道，确保救助方式的精准性

非常感谢‘爱心帮助’帮我筹到了10多万元，不然真不知道该怎么办了。

缙云县杜东镇的陈女士是医疗保险扶贫制度的受益者之一两年前，她被诊断出患有弥漫性大B细胞淋巴瘤报销后，她还有11万多元要承担

医保反贫困爱心帮扶系统自动检测到陈女士自付费用超过2万元工作人员主动查看情况，发现她是典型的疑难重症患者她早年离婚，住在弟弟家2004年，她患上了子宫癌经过一系列治疗，她的病情得到了控制因为身体不好，陈女士没有工作，靠低保生活陈女士的女儿既要照顾生病的母亲，又要照顾年幼的孩子，所以她失业了

确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤后，医生建议陈女士做移植手术因为负担不起手术费用，她选择了费用较低的化疗，医疗费用共计23万余元经过医保报销和浙力宝报销，她自付了11万多元的医药费

医保反贫困爱心帮扶系统发现陈女士的困难情况后，将其纳入医保反贫困救助水滴筹绿色通道，筹集爱心资金10万余元，直接完成解决同时，系统标记陈女士，就医时实时提示，通过就医和用药流程管理，有效减轻后续费用负担目前，陈女士恢复良好，女儿在镇医院找到了新工作，生活也逐渐回归正轨

爱心帮扶医疗保险扶贫应用是以浙江高质量发展建设共同富裕示范区和数字化改革为基础，以人民群众是否真的需要，是否真的方便，是否真的受益为核心的医疗保险扶贫数字化改革自2021年7月正式启动以来，爱心帮扶建立了预防和解决因病致贫，返贫的长效机制实现了从主动发现，一键申请，一键支付资金，医保三重保障，商业补充保险，部门救助，社会救助，扶贫资金救助的全链条闭环解决，让困难群众同时享受多层次医疗保障，甚至少跑腿

整体来看，爱心帮系统应用后，在三个方面实现了创新。

首先，通过整合信息资源，可以实现准确识别和动态监控发现路线由难跑人变为自动排查，系统准确识别，自动排查率达到100%进入救援模式后，救援模式将变为流程管理一方面进行就医，用药的流程管理，降低费用负担，另一方面，加强家庭医生的签约服务，提高困难人群的健康意识和自我管理水平

其次，通过整合援助资源，实现直接援助帮扶资金从多次申请变为主动投放，横向协同突破数据壁垒，纵向连接镇村户只需要一个应用，多方可以帮助定向用户

第三，通过整合社会资源，实现多元化保障，从政府救助的单一化向社会参与的多元化转变缙云县在全省率先与水滴公司等社会力量合作，实现政府，社会，个人的联合帮扶

水迪公司作为多元化救助的重要参与者，一方面通过水迪公益平台发起专项救助基金，另一方面，通过个人大病救助互联网服务平台，为符合条件的人员开通绿色救助通道，快速审核发布个人救助信息，个案救助项目募集的资金用于救助对象本人，并可定向打入医院账户，专款专用。

截至2022年11月，爱心帮扶已实现全人群就医监控，累计自动结账超400万人次，自付费用高的人群结账超过7000人次，共救助310余人，救助资金超过810万其中，710多万元通过水滴筹筹集，100多万元由爱心帮扶扶贫基金支出2022年，该项目吸引企业捐款35万元

爱心帮扶制度引入社会救助力量，扩大救助对象范围，在预防因病致贫，返贫方面探索出一条可复制的新路子其创新做法被写入浙江省医保局三年行动计划，助力共同富裕爱心帮扶应用被评为浙江省数字社会最佳应用，相关实践被省医保系统评选为浙江省数字社会最佳案例集和促进共同富裕示范点

2022年8月，爱心帮扶系统成功纳入全省一地创新，全省共享和一账式11月，支持爱心补充政府三重保障，织网共荣项目获得浙江省数据开放创新应用大赛优胜奖，项目成果在2022年世界互联网大会乌镇峰会上展示

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